张杨贵皮肤科?【摘要】
目的
探讨皮肤癌的病因、发病机制、诊断及分子生物学特点。
方法
回顾性研究,对于皮肤癌的病因、临床分子学特点及临床表现等认识,以及分子生物学特点及免疫学特点。
1、遗传
皮肤癌是具有一定遗传性的,其中具有家族发病倾向的皮肤癌占60%左右。
2、免疫
皮肤癌的发病还与环境因素有关,如日光紫外线照射、长期接触石油、沥青或化学物质等。
3、感染
各种病毒感染、放射线、化学药物、砷剂、抗生素等都可以诱发皮肤癌。
【临床诊断】
皮肤癌多为鳞状细胞癌,恶性程度高,病程进展快,易复发。临床表现为浅表溃疡或伴有出血,边缘隆起,表面光滑。可有疼痛或灼痛感,可向深部发展。初期为孤立结节状隆起,生长缓慢,早期可活动。如发生溃疡,边缘隆起,表面光滑发亮,可活动。晚期肿瘤可发生溃疡、出血,出血或转移至远处器官及组织并发症。
【分子生物学特点】
4、临床分型
根据皮肤癌的发病部位和大小,可以将其分为四种类型,即鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性程度高、易出血的四种类型。
5)鳞状细胞癌是皮肤上长有角质层的一种良性鳞状细胞癌,多发生在皮肤浅表,好发于头、面、颈、胸背等暴露部位,易摩擦的部位如手部、足部等。
6)鳞状细胞癌是表皮细胞的恶性肿瘤,好发于手足、粘膜、甲、皮肤及黏膜等。皮肤表面常有大小不一的疣或结节,可有局部痒感不适,易发生破溃、渗出、结痂等。
7.基底细胞癌是基底细胞癌的一种。基底细胞癌是表皮内瘤,早期为基底细胞癌、鳞状细胞癌及鳞状细胞癌,后期可转变为鳞状细胞癌。鳞状细胞癌多发生在头面、胸背等处,早期为基底细胞癌。
8、基底细胞癌是表皮内瘤,早期为基底细胞癌,后期则为鳞状细胞癌,早期为基底细胞癌,早期为基底细胞癌,后期转化为鳞状细胞癌。
【治疗】
目前治疗皮肤癌的主要手段,包括化疗、手术、放疗或者中医中药治疗。
手术治疗
9、全身治疗
适应证:
①早期鳞状细胞癌
②局部治